Rinoplastia (cirugía de nariz)

Un candidato ideal para una cirugía de rinoplastia o septorrinoplastia suele tener 16 años o más, tener una salud de buena a excelente y expectativas realistas. La mayoría de los candidatos incluyen aquellos que tienen una deformidad nasal significativa y/o preocupaciones cosméticas que los hacen sentir cohibidos o infelices.

Los candidatos ideales están bien adaptados y no esperan que la cirugía de rinoplastia los transforme en otra persona, sino que corrija inquietudes y restablezca el equilibrio facial.

La rinoplastia se realiza en quirófano bajo sedación profunda. Dependiendo de los objetivos de la cirugía y las consideraciones anatómicas de cada paciente individual, se adopta un enfoque "abierto" o "cerrado". Con el abordaje abierto, se hace una pequeña incisión en la piel que separa las fosas nasales. Esta incisión cicatriza muy bien y generalmente se vuelve imperceptible con el tiempo. Con el abordaje cerrado, todas las incisiones se realizan dentro de la nariz. Cualquiera que sea el enfoque utilizado, el cartílago, el hueso y el tejido blando se desplazan y remodelan para lograr el resultado deseado. Los beneficios de la rinoplastia incluyen:

• Mejora la armonización de la nariz y los rasgos faciales.
• Mejora la respiración nasal.
• Puede restaurar la apariencia y función nasal después de un traumatismo nasal.
• Los resultados suelen ser permanentes.
• Seguro y eficaz

Una opción de rinoplastia no quirúrgica en el consultorio está disponible para el candidato adecuado. Esto se puede hacer con el uso de un relleno dérmico para nivelar el dorso o agregar volumen o forma a un área determinada de la nariz. Por lo general, estos los realizan el Dr. Manning y el Dr. Henstrom tanto en Layton como en Draper. Si el objetivo es disminuir el tamaño de cualquier aspecto de la nariz, se requeriría cirugía.

Después de la cirugía de rinoplastia, se recomienda elevar la cabeza y colocar una bolsa de hielo en la frente. Si se ha colocado taponamiento nasal, se retirará al día siguiente. Se colocará un yeso nasal que se retirará una semana después de la cirugía, así como los puntos y las férulas. El dolor significativo es poco común, pero se proporcionan analgésicos recetados para cualquier malestar que surja. Los pacientes suelen informar de una sensación general de malestar y presión en la cara.

La mayoría de los pacientes están listos para regresar a la escuela o al trabajo después de una semana, pero los hematomas a menudo persisten durante aproximadamente dos semanas. Una semana después, cuando se retira el yeso, todavía hay una hinchazón significativa que desaparece lentamente durante varias semanas. Más allá de esto, se seguirán produciendo cambios sutiles en el contorno durante hasta un año a medida que la hinchazón continúa resolviendo.

Se brinda más información preoperatoria, junto con recetas, en una cita preoperatoria al menos 2 semanas antes de la cirugía.

Espere estar extremadamente satisfecho con los resultados de su rinoplastia y con el equilibrio armonioso restaurado en su rostro. Los pacientes informan haber recibido muchos comentarios positivos de otras personas que les dicen que se ven geniales pero que a menudo no están seguros de qué es diferente.

Si se realizó una septorrinoplastia, espere volver a respirar normalmente con una disminución significativa de los problemas nasales anteriores. También lleva tiempo bajar la hinchazón interna, pero experimentará una mejora significativa una vez que se hayan retirado todos los tapones y las férulas.

El total quirúrgico varía mucho con cada paciente, pero un precio inicial típico para un procedimiento estándar de 3.5 horas es de alrededor de $ 10,000 por los honorarios del médico. El costo puede ser mayor dependiendo de todo lo que hay que hacer y de cuánto tiempo va a durar el procedimiento. La rinoplastia es un procedimiento cosmético, por lo tanto, el seguro no estará involucrado siempre que se solucionen problemas estéticos.

El esqueleto facial generalmente ha completado su crecimiento normal entre los 15 y los 17 años (generalmente antes en las niñas y más tarde en los niños). Cualquier momento después de este tiempo es una buena edad para una rinoplastia. A veces se hacen excepciones en circunstancias inusuales o deformidades nasales graves, pero es mejor realizar estas determinaciones mediante una consulta individual.

En términos generales, los pacientes necesitan aproximadamente 1 semana de tiempo de inactividad después de la cirugía de rinoplastia. En este punto se retiran el yeso y las férulas (según corresponda). El ejercicio intenso debe limitarse durante 3 semanas.

Los buenos candidatos para la rinoplastia incluyen pacientes con problemas respiratorios con problemas estructurales contribuyentes (tabique nasal desviado y/o deformidad nasal externa), así como pacientes preocupados por características nasales externas que son personalmente molestas o que contribuyen a un desequilibrio estético general.

La rinoplastia generalmente toma entre 1 y 4 horas dependiendo de cuánto trabajo sea necesario.

Los problemas respiratorios generalmente se corrigen con una combinación de reparación del tabique desviado, reducción de cornetes, reposicionamiento del hueso nasal e injertos extensores (corrección de válvulas nasales estrechas).

Weir Excision es un procedimiento que reduce las fosas nasales. Esto se puede realizar con una rinoplastia bajo anestesia general o solo en el consultorio. Las incisiones se realizan en el costado de las fosas nasales minimizando la posibilidad de cicatrices visibles. Los cirujanos de Utah Facial Plastic utilizan la técnica de escisión de vertedero para reducir las paredes laterales de las fosas nasales, estrechar la base de las fosas nasales y mejorar la apariencia general de la nariz si eso es una preocupación para nuestros pacientes.

La nariz deseada debe complementar los demás rasgos del rostro. La forma ideal proviene de un concepto estético, que tiene sus raíces en la percepción de la belleza, ya sea masculina o femenina. Por otro lado, los cirujanos plásticos y los artistas han ideado proporciones y pautas particulares basadas en su estudio de la belleza y los rostros. Estas directrices proporcionan a los cirujanos una base para analizar el rostro en busca de una nariz estéticamente ideal. Estos son los ángulos que un cirujano debe considerar al evaluar la proyección correcta de la nariz.

ÁNGULO NASOFACIAL

Si el ángulo nasofacial es una forma de analizar la nariz. Si el ángulo nasofacial parece grande, significa que la nariz se proyecta lejos de la cara. Si el ángel es bajo, puede ocurrir lo contrario. Un cirujano plástico facial experto puede obtener una buena impresión de la proyección mirando la nariz de perfil.

ÁNGULO NASOMENTAL

Muchas veces, es un mentón pequeño lo que hace que la nariz parezca más grande de lo que realmente es. Los cirujanos consideran el ángulo nasomental junto con otros para determinar qué pasos se deben seguir para lograr la armonía facial. El cirujano también determina si los labios están correctamente alineados o vinculados a otras partes de la cara.

ÁNGULO NASOLABIAL

Un ángulo nasolabial agudo se caracteriza por una nariz caída. Si la nariz está levantada o es demasiado corta, el ángulo nasolabial puede ser obtuso. 

ESPECTÁCULO COLUMELAR

Lo ideal es que en la vista de perfil no se vean más de 4 mm de la columela, el área entre las fosas nasales. 

BASE NASAL

El ancho de la base nasal, los cartílagos laterales inferiores, la forma de las fosas nasales y la proyección de la punta influyen en el cambio de la base y el alféizar alar.